Reclamación integral por accidente de work
Un accidente de work activa cuatro vías de compensación distintas que se acumulan: las prestaciones de la Social Security, el recargo del 30-50% si hubo falta de safety measures, la compensation civil por daños conforme al baremo, y las mejoras voluntarias del convenio colectivo. Tramitamos las cuatro de forma coordinada para maximizar la reparación del worker o your familiares.
Qué se considera accidente de work
El artículo 156 de la LGSS define accidente de work como toda lesión corporal sufrida con ocasión o por consecuencia del work. La case law ha extendido el concepto a:
- Accidentes during la working hours laboral en el centro de work
- Accidentes in itinere (trayecto habitual ida o vuelta)
- Accidentes en misión when el worker está desplazado por orden de la company
- Enfermedades contraídas por el work no recogidas en el listado de enfermedades professionals
- Infartos y accidentes cerebrovasculares ocurridos en tiempo y lugar de work (presunción del art. 156.3 LGSS)
- Consecuencias de actos de salvamento vinculados al work
El accidente in itinere
El accidente in itinere tiene la consideración de accidente de work a todos los efectos. La case law exige tres elementos:
- Trayecto habitual entre domicilio y centro de work, sin desviaciones injustificadas
- Medio de transporte normal (vehículo propio, transporte público, bicicleta, a pie)
- Proximidad temporal con el inicio o fin de la working hours
Las recientes resoluciones del Tribunal Supremo flexibilizan estos requisitos: se ha admitido como in itinere paradas razonables (compra de pan, recoger a hijos del colegio) y trayectos from residencia ocasional acreditada.
Prestaciones de la Social Security
| Prestación | Cuantía |
|---|---|
| Incapacidad temporal | 75% base reguladora from el día siguiente al accidente |
| IP parcial | 24 mensualidades base reguladora |
| IP total | 55% base reguladora vitalicia (75% cualificada) |
| IP absoluta | 100% base reguladora vitalicia, exenta IRPF |
| Gran invalidez | 100% + complemento por tercera persona |
| Muerte y supervivencia | Pensión viudedad/orfandad + compensation a tanto alzado |
Las prestaciones por accidente de work aplican el 100% de la base reguladora from el primer día (vs. el cálculo escalonado de la contingencia común). Esto puede suponer diferencias significativas en la cuantía mensual de la pensión.
El recargo de prestaciones
When el accidente se ha producido por incumplimiento corporate de las medidas generales o particulares de seguridad e higiene, el artículo 164 de la LGSS impone un recargo del 30% al 50% sobre todas las prestaciones, a cargo exclusivo de la company.
Características clave del recargo:
- Se calcula sobre todas las prestaciones (incluida pensión vitalicia)
- Es indisponible: la company no puede asegurarlo ni compensarlo
- Es compatible con la compensation civil y con sanciones administrativas y penales
- Deadline prescripción: 5 años from el accidente o reconocimiento de la permanent disability
Compensation civil por daños
La compensation civil por damages derivados del accidente se cuantifica conforme al baremo de tráfico (Ley 35/2015), que regula tres bloques:
- Lesiones temporales: días de baja according to gravedad (muy graves, graves, moderados, básicos)
- Secuelas: puntuación física y psíquica con tablas específicas
- Perjuicio personal particular: moral damage, daño estético, perjuicio sexual, etc.
A esta compensation del baremo se descuentan las prestaciones de la Social Security ya percibidas (técnica del "complemento" o de la "compensación") according to case law del Tribunal Supremo.
Mejoras voluntarias del convenio
Muchos convenios colectivos establecen mejoras voluntarias para casos de accidente: compensations a tanto alzado por fallecimiento, gran invalidez o incapacidad absoluta, complementos sobre la prestación de incapacidad temporal, seguros de vida colectivos, etc. Es crítico revisar el convenio aplicable: en Catalonia, sectores como construcción, metal, hostelería y químicas tienen mejoras significativas.
Cómo reclamar
Documentación inmediata
Parte de accidente, atestado de la mutua, parte de baja médica, fotografías del lugar del accidente, testimonios de compañeros. La rapidez en preservar pruebas es crítica.
Denuncia ante Labour Inspectorate
Para activar la investigación administrativa que puede acreditar la falta de safety measures y fundamentar el recargo del 30-50%.
Application de prestaciones
Reclamación al INSS y mutua de las prestaciones por incapacidad temporal y, si procede, por permanent disability.
Procedimiento de recargo
Instamos el procedimiento de recargo ante el INSS aportando informe de la Inspección y prueba pericial sobre la falta de medidas.
Claim civil por daños
Cuantificamos los daños conforme al baremo y reclamamos a la company y/o aseguradora la compensation civil correspondiente, descontando lo ya percibido.